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支气管癌

发布时间:2020-1-9   责任编辑:   信息来源:

姓名:孙含畅

性别:男

年龄:46

检查日期:检查项目:影像所见:诊断意见:

基因检测项目:病理诊断:标本类型:检测方法:检测位点

入院时间:入院科室:

入院情况及诊疗经过:刺激性咳嗽3个月余,痰中带血伴发热1月余。

患者于3个月前无诱因而发生功发性呛咳,有少量痰液,伴有右侧胸闷不适感,无发热。痰量增加,伴有胸闷、气急、发热,体温38左右,在温州市人民医院摄胸片示右上肺叶不张

病程中,无夜间盗汗、声音嘶哑及阵发性呼吸困难等症状,发病后体重略有下降,食欲、睡眠及大小便如常。

最后诊断:支气管肺癌

该患者目前已用日本免疫疗法的5オリーブカンタル

①前二个月60天内。

每天饮用200毫升,分二次饮用(1次100毫升)。

早空腹前饮用。

晚睡前饮用。

②第三个月30天内。

每天饮用100毫。

早空腹。

需要150瓶治疗90天。

目前病情控制很好,以后不会再复发。患者在正常的上班工作,生活不受疾病的影响。


姓名:曹静波

性别:女

年龄:50

检查日期:检查项目:影像所见:诊断意见:

基因检测项目:病理诊断:标本类型:检测方法:检测位点

入院时间:入院科室:

入院情况及诊疗经过:刺激性呛咳4月余,逐渐加重,近1个月来伴发热及痰中带鲜红的血丝,经用抗生素治疗后痰中带血无减轻。患者有吸烟史30余年。体检发现右上肺语颤略增强,右上胸叩诊呈轻度浊音,呼吸音减低,语颤传导略增强。X线胸部正侧位和体层片及CT扫描均示右上肺叶不张

最后诊断:支气管肺癌,原发性。

该患者目前已用日本免疫疗法的5オリーブカンタル

①前二个月60天内。

每天饮用200毫升,分二次饮用(1次100毫升)。

早空腹前饮用。

晚睡前饮用。

②第三个月30天内。

每天饮用100毫。

早空腹。

需要150瓶治疗90天。

日本免疫疗法的2NASA光照射

NASA近红外线棒

①作用:用以局部的癌细胞的抑制和消灭。

②用法:每天共60分钟。

③晚上睡前治疗:机器棒放入下体里面30分钟为一次,一天两次。

目前病情控制很好,以后不会再复发,患者在正常的上班工作,生活不受疾病的影响。


姓名:齐乐康

性别:男

年龄:66

检查日期:检查项目:影像所见:诊断意见:

基因检测项目:病理诊断:标本类型:检测方法:检测位点

入院时间:入院科室:

入院情况及诊疗经过:自去年10月出现阵发性咳嗽,伴右侧胸闷不适。1月前发现间断痰中带少量鲜红色血丝。本月上旬咳嗽、咯痰加重,伴有胸闷、气急、发热。经纤维支气管镜检查,右上叶支气管肺癌诊断已明确。根据X线检查肺门淋巴结无明显增大,令患者咳嗽后肺门和隆突活动均良好

最后诊断:右上叶支气管肺癌,T3N0M0期;伴右上叶肺不张。

手术名称 右上肺叶切除术

手术经过 患者左侧卧位90°,垫枕抬高胸部,按常规以碘酊、乙醇消毒皮肤,铺无菌巾、单。沿右第5肋行后外侧切口,切开皮肤、皮下组织,电刀切开胸壁各层肌肉,切除第五肋骨大部,经肋床进胸,胸膜无粘连,无胸水。探查发现:右上叶肺呈不张、实变,质较硬,右上叶支气管距开口1.5cm处有2×2cm肿块,质硬。纵隔淋巴结及汇总区淋巴结不肿大。

在肺叶上方奇静脉内侧找到上叶尖前支动脉,切开鞘膜,分离出血管约2cm,分别结扎、切断、缝扎,在其下缘分离出上肺静脉,予以结扎、切断、缝扎。再从叶间裂分离,找到上叶后段动脉,在根部结扎、切断、缝扎。

该患者目前已用日本免疫疗法的1杀灭癌细胞的オリーブカンタル口服液

以采纳治疗方案:オリーブカンタル

原液用量及用法:

①前二个月60天内。

每天饮用200毫升,(分2次,1次100毫升)。

早空腹前饮用。

晚睡前饮用。

②第三个月30天内。

每天饮用100毫。

早空腹。

共需要150瓶(1100毫升),治疗90天。

该患者目前已用日本免疫疗法的5GAF杀灭癌细胞的(注射)5

以采纳治疗方案:GAF(注射)

GAF专家小组分析患者的血液后,建议注射GAF针剂(0.5ml/针,每次十秒钟)。

GAF静脉注射原液(用日本人的血清提取)。

①第一治疗周期:5周。

②第一周期注射针剂总数:5针。

③单次用量:0.5ml/针。

④注射频率:每周1针。

目前病情控制很好,以后不会再复发。患者在正常的上班工作,生活不受疾病的影响。


科普知识:

支气管癌

支气管癌一般分为四种组织学类型:鳞状上皮细胞癌,常发生于较大的支气管,通常通过直接蔓延或淋巴结转移而扩散;小细胞未分化癌,早期产生血源转移;大细胞未分化癌,,常经血流扩散;腺癌,常为周围性,一般通过血流扩散。所有类型都可经淋巴管扩散。肺癌的病因复杂,迄今尚未完全清楚。吸烟是支气管肺癌的主要原因,占男性患者90%以上,女性80%以上,87%的肺癌与接触烟草有关。

支气管源性肺癌占所有肺肿瘤比率的90%以上。原发性肺癌是男性第二常见的癌(13%),在女性占第三位(13%)。肺癌是男性和女性癌症死亡的最主要原因,在男性为32%,在女性为25%。女性发病率正在迅速上升,本病大多发生于45~70岁之间。

原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约2030%有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一,大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移,亦有长达10年以上者,但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶,大小不一,密度均匀,对这些晚期癌肿病例,目前尚无有效的治疗方法。

支气管临床症状

孤立性肺转移病例临床上一般不呈现明显症状,大多在随诊原发肿瘤进行胸部X线检查时被发现。少数病例则可有咳嗽和痰血。肺部X线征象与周围型原发性肺癌相似。

支气管癌病因

吸烟是支气管肺癌的主要原因,占男性患者90%以上,女性80%以上,87%的肺癌与接触烟草有关。较强的吸烟剂量-效应关系表现在三种最常见的肺癌上:鳞状上皮细胞癌,小细胞癌和腺癌;小细胞癌曲线坡度最陡,腺癌最低。大量调查资料表明,长期吸纸烟与肺癌的发生有密切关系,特别是鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。

支气管癌症状

肿瘤的表现取决于其部位和扩散的类型。由于大多数支气管癌位于支气管内,病人典型表现为咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支气管炎病人,其原有的咳嗽加剧,顽固,表明有新生物的可能。产生于支气管肿瘤溃疡的痰量一般不大(尽管细支气管肺泡细胞癌的痰有时可以很多且呈水样),但可含炎症渗出物且往往带有血丝。小细胞癌不常见有咯血,大量出血(不常见)有力提示大血管受到侵犯。支气管狭窄可引起气体陷闭伴局限性哮鸣,常引起肺不张伴纵隔移位,肺膨胀度减少,叩诊浊音及呼吸音消失。被堵塞的肺发生感染,则有发热,胸痛和体重减轻,持续性的局限性胸痛提示新生物侵犯胸壁。外周结节样肿瘤在未侵犯胸膜或胸壁引起疼痛或转移到远处器官之前无症状。晚期症状有疲劳,乏力,活动减少,咳嗽加剧,呼吸困难,纳差,体重下降和胸痛。恶性肿瘤常引起浆液血性胸膜渗出液,且往往大量,反复发生。

Horner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。Pancost综合征(由于臂丛和邻近的肋骨,以及脊椎受到肿瘤浸润)表现为所受累的上臂疼痛,麻木和乏力。上述两个综合征可同时存在。