日本的医疗制度
发布时间:2019-11-16 责任编辑:华夏神镖 信息来源:互联网
作为世界上人均寿命最长的国家,日本医疗体制的完善程度堪称世界一流。凭借着“高品质的医疗服务”和“医疗负担相对平等”等优势,日本的医疗制度被世界卫生组织(WHO)评为世界第一。
全民医保
日本是世界上为数不多的全民医保的国家之一,在日本居住的居民(包括外国人在内)都享有加入国民健康保险的权利。加入了国民健康保险的居民在去医院看病时,自己只需负担30%的医药费,其余的70%都由政府支付。普通居民每月需缴纳的国民健康保险金大约为3400日元(约合180人民币),这对于普通日本人来说并不算高。而且为了尽可能让更多群体得到应有的医疗保障,日本政府会针对留学生、主妇等低收入者减免保险费,低收入群体每月只需缴纳约1300(约70人民币)日元的保险金。
分诊制
日本其实有很多很多私人医院和小诊所,跟中国的社区医院的性质差不多。如果有什么头疼脑热,日本人第一时间想到的是去诊所看一看。不过不用担心小诊所的水平不过关,在日本很多老大夫在累积了一定经验了之后都会出来自己开诊所。日本诊所必定会挂的是各种许可证,以及大夫的毕业证。甚至很多小诊所的大夫都是东大毕业的。所以,即便是小诊所,医生的整体素质都是不错的,对付个头疼脑热肯定是手到擒来的。
日本之所以有这么多诊所,是为了更高效地利用医疗资源。能在小诊所看的病就在附近的小诊所解决。而小诊所判断不清楚的病,医生会写一封介绍信,附上你的症状和诊断情况,把你介绍到大医院去。在日本如果没有介绍信就直接跑去大医院看病的话是会被收取高额的额外费用的。所以分诊制确保了医疗资源能够被更加高效地利用。
高质量的医疗服务
在日本,最开始病人的分流和检查是由护士完成的,医生只需要做诊断。这和国内医院医生要完成检查,询问,诊断等所有环节不同,不仅患者不需要往医生和检查处多次往返,而且也大大减少了医生的看病压力。如果被推荐去了大医院,一到医院时候就会有护士上来问你哪里不舒服,然后会给你做基本检测,比如身高体重血压,验血验尿等等。一整套检查结果出来,才会把你交到医生手中。
而日本医生的优质服务更是世界闻名,诊查过程中一般都是十分细心周到,不会让患者感到不适。并且由于日本的医和药是分离的,也就是说,日本的医院没有药房。医生开了处方之后,你需要拿着医生的处方去专门独立的药店拿药。所以日本的医生对用药很谨慎,而且还会主动帮你货比三家,比如同样疗效的药,医生会向你推荐相对便宜的那种。而装药的袋子上不仅会贴心地写着你的名字,更会明确注明每种药每天该吃几次,一次该吃几粒。
万一不幸你需要住院观察,你会发现日本一所普通医院的服务是你根本想不到的。先说收费,在日本,住普通病房是不需要收费的,只有高级病房才会加收服务费。再说服务,住院打交道最多的是护士,这是真真正正的服务周到,而且包括护理,陪同,看顾的服务全部都提供。所以,在日本,住院基本都不需要家人连夜去陪护。甚至一日三餐都会有护士送到你的面前。在你用餐后,还会咨询提供的餐点你是否觉得满意,营养是否足够,还有哪里可以改善,还有没有什么想吃的等等。而医院的食堂的菜品和味道就更不用说,基本不输于外面的餐馆。
日本早在上世纪50年代就建立了全民医保制度,不管你是日本人,还是生活在日本的外国人,甚至是刚刚抵达日本的留学生,你只要抵达日本后,加入了日本的医保,看什么病,个人都只承担30%,看一个感冒,一般来说个人所支出的费用大约是三千日元左右,也就是一两百块人民币,日本在过去还实施过老人70岁以后看病免费制度,后来由于医保费用的加重改为到70岁到75岁之间,个人承担的费用由普通人的30%减免为20%,过了75岁以后个人承担的费用只有10%,日本还有一项儿童免费医疗制度,虽然这项制度并没有在全国普及,但是很多地方财政收入比较好的城市都在实施,比如说像东京都孩子从出生到读完小学期间看病都是免费的,日本农村的一些孤寡老人,或者收入比较低的家庭,生了癌症之后,如果他个人所需要承担的医疗费用超出了他的支付能力,那么他可以去市政府申请大病救济,不会出现一人生病,让整个家庭陷入贫困的问题。
日本解决看病贵的另一个关键因素,是实行了严格的医药分开制度,医院是只管处方,你拿了处方以后,可以去医院附近的很多药局,自己选择性的去配药,甚至你可以去全国任何一个地方的药局去配药,比如说在东京看好病之后要去北海道出差,那么可以带着在东京开的处方,去北海道的任何一个药局开药,再比如说在冲绳的农村到东京看病,看好病之后不方便带着药回冲绳,那么可以带着在东京开好的配方,去冲绳配药治疗。
正因为药品是市场化,而不是医院的垄断化,所以它的价格就处于一个相对竞争的状态,全国的药局不会出现一个药不同的价格,所以医院也不会在用药问题上赚病人的钱,更不会乱用药,多用药,日本医院只管住院和急诊的用药,但是日本所有的药都列入医保的范围,价格是受到医保单位的监督,因此住院期间的用药也是市场的公平价,不会出现比外面药局的药价格更高的问题。